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尿酸450是否要用藥

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
尿酸450μmol/L臨床通常指血尿酸450μmol/L,不一定要用藥。尿酸是嘌呤代謝的終產物,主要是由細胞代謝分解的核酸、其他嘌呤類物質以及食物中的嘌呤,經酶分解以后所產生的,目前將血尿酸的濃度>420μmol/L定義為高尿酸血癥。也就是尿酸正常值應該低于420μmol/L,尿酸超過420μmol/L這個濃度,就會對機體產生一定的不良影響。血尿酸450μmol/L這個濃度已經高于正常范圍,但是在這種情況下不一定就需要藥物來進行治療。一般先要進行生活方式的改變,比如給予患者適當的運動指導,控制體重、減肥、低嘌呤飲食,這樣對于部分患者就能夠起到降低血尿酸的作用。但是部分患者血尿酸達到了450μmol/L,需要進行藥物治療,這主要是對于部分患者血尿酸濃度不是非常高的情況。但是有痛風性關節炎反復發作,每年發作的頻率>2次,一般都要指導患者來進行服藥治療,使患者的血尿酸控制在300-360μmol/L這個水平。這樣能夠有效防止痛風關節炎的發作,并對其他的重要臟器,如腎臟都有一定益處。具體要選用的降尿酸藥物,要根據臨床醫生的指導來進行服用。
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