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腦缺血灶需要治療嗎

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
腦的缺血灶是否需要治療取決于缺血灶的大小、部位以及是否存在對(duì)應(yīng)臨床表現(xiàn)等,常見(jiàn)影響因素如下:1、部分患者可能是因?yàn)閯e的問(wèn)題,比如偶爾頭痛或其他原因去做頭部影像學(xué)檢查,做磁共振的掃描,發(fā)現(xiàn)有比較少的缺血灶,比如在腦葉的深部或基底節(jié)區(qū)、腦室旁,偶爾有1-2個(gè)比較小的缺血灶,又沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),也沒(méi)有高血壓、糖尿病等心腦血管的高危因素。此時(shí)缺血灶不一定要處理,不需要特別進(jìn)行治療;2、如果缺血灶比較大又有明顯的臨床癥狀,比如有肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、視野改變,或合并有明顯的高血壓、糖尿病、高脂血癥等心腦血管的高危因素,此時(shí)需要進(jìn)行處理。最多見(jiàn)的處理是預(yù)防腦血管意外的一級(jí)預(yù)防,比如用阿司匹林或阿托伐他汀等,具體根據(jù)每個(gè)人病灶的大小、基礎(chǔ)疾病判斷中風(fēng)的幾率,綜合的評(píng)估是否需要一級(jí)預(yù)防,是否需要用阿司匹林或阿托伐他汀。
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