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膽結石0.9需要手術嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽囊結石的發病率越來越高,0.9cm的膽囊結石,單從大小而言,其實并不是太大。如果膽囊壁比較薄,炎癥不重,主觀感受而言,其疼痛發作的頻率也很低,膽囊功能也很好,這個時候實際上是可以通過內科保守治療和觀察。但是實際上,決定膽囊結石是否需要做手術,大小只是其中的決定因素。如果這個膽囊壁非常厚,比如超過1cm,這個時候說明膽囊炎在反復發作,反而會建議患者做手術。或者0.9cm的膽囊結石位于膽囊頸部,或者已經進入了膽囊管,此時即使認為結石并不是太大,但位置卻非常差,非常容易誘發比較嚴重的并發癥,會積極建議患者早期把膽囊摘掉。因此0.9cm的膽囊結石是否需要做手術,需要仔細閱讀當時做的B超的結果。必須從膽囊自身的壁的厚度以及炎癥的情況,膽囊周圍有沒有積液以及0.9cm膽囊結石所在的位置,再結合主觀癥狀的發作的頻率,綜合來決定是否需要做手術。
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