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肝癌手術切除后復發幾率

參與醫生

北京大學人民醫院 李照 主任醫師
肝癌本身是一個高度異質性腫瘤,惡性度較高,目前大家公認的文獻報道五年復發率大概能夠達到70%左右,可見肝癌屬于容易復發腫瘤。因為現在我國很多肝癌患者都是在肝硬化、乙肝肝硬化的基礎上發展而來。肝硬化相當于整個是壞土壤,肝癌相當于壞土壤內的一顆種子,一旦種子發展成肝癌組織以后,這片土壤有可能在其他部位發展成新肝癌。所以造成肝癌容易復發的理論基礎。另外乙肝病毒長期遷延復發導致腫瘤發生,所以造成肝癌是復發率較高的腫瘤。 正因為肝癌復發,所以不能簡單認為單純手術切除可以徹底根治肝癌。相反應該在切除腫瘤以后,通過腫瘤得到特征,例如有無微血管侵犯,有無腫瘤分化程度分級等高危因素,對高危復發患者進行預防性的預防復發措施。可以通過介入栓塞化療的方式預防腫瘤復發,還可以通過口服藥物預防腫瘤復發。通過定期隨訪復查,監測血清腫瘤標記物以及定期進行肝臟影像學檢查預防腫瘤復發。
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