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老年人腳腕腫通常包括局部性原因和全身性原因，具體如下：1、局部性原因：一般見于回流障礙，老年人最常見的回流障礙是靜脈回流障礙，所以如果老年人腳腕兩側腫得不對稱，則需要考慮局部的原因。一般會讓病人做下肢靜脈超聲，檢查是否有下肢靜脈回流障礙和下肢靜脈曲張、血栓形成等情況；2、全身性原因：主要包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內分泌源性水腫和不明原因的水腫，第一，老年人比較常見的是心源性水腫、肝源性水腫和腎源性水腫，心源性水腫的病人會有心功能不全和水腫的表現，而且水腫以下肢水腫為主，這時通常會給病人強心利尿的治療；第二，肝源性水腫一般見于肝炎、肝硬化或者肝功能不全的病人，水腫可以通過相應的治療而改善；第三，腎源性水腫是腎臟原因導致的水腫，這時可以給病人檢查尿常規，以判斷是否是腎源性水腫。