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什么是腎病綜合征,要完善什么檢查

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北京大學人民醫院 楊冰 副主任醫師
腎病綜合征是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和水腫。大量蛋白尿指的是24小時尿蛋白>3.5g/天,低白蛋白血癥指血白蛋白<30g/L,如果患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血癥,只要符合標準,就可以診斷腎病綜合征。但是臨床中腎病綜合征可以分為很多原因,有原發性的腎病綜合征、繼發性的腎病綜合征,還有遺傳性的腎病綜合征。所以如果診斷了腎病綜合征,還是需要進一步完善相關檢查,明確具體的原因。可能需要進一步完善很多抗體,比如抗核抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、血尿M蛋白檢測、抗磷脂酶A2受體抗體等,然后進一步除外繼發性腎臟疾病的可能。此外,必要的時候,可能很多病人需要做腎穿刺活檢,根據腎穿刺活檢的病理結果來明確診斷,決定下一步的治療。
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