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半月板手術后二次撕裂怎么辦

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 張廷 副主任醫師
半月板手術以后二次撕裂的處理,主要是取決于撕裂的嚴重程度與患者的癥狀。具體方法如下:1、保守治療:如果撕裂很輕微,患者的癥狀經過保守治療以后也能緩解,可能做保守治療即可,不一定需要再去手術處理。2、手術治療:如果撕裂很明顯,癥狀很重,經過保守治療也不能夠緩解,可能就需要再次做手術。再次做手術希望把二次撕裂的組織重新縫回去,而且縫合以后它能夠長好,因為半月板組織的血液供應比較差,比較容易出現再撕裂或者不愈合的情況。具體手段包括微骨折,在骨頭上扎幾個小洞,讓骨髓里面的細胞出來,促進半月板局部的愈合。還可以在局部用纖維蛋白,或者制備血凝塊,還可以打富血小板的濃縮的血漿。有證據認為,這些方法可以幫助半月板組織的愈合。手術以后還要可能有謹慎和積極的康復計劃,比如會按照時間段來決定什么時候下肢負多大比例的體重、什么時候膝關節活動到什么范圍,這樣既不至于讓關節功能喪失,也不至于使縫合的半月板再次撕裂。
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