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肝癌早期的癥狀

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
肝癌早期癥狀不明顯,一旦出現(xiàn)癥狀,患者病情可能發(fā)展比較迅速。常見首發(fā)癥狀為上腹部不適或疼痛,主要為右上腹疼痛或鈍痛,且會出現(xiàn)間歇性加重發(fā)熱趨勢,主要是由于腫瘤迅速生長刺激到肝包膜所致。如果腫瘤位于肝實質(zhì)深部,則疼痛可不明顯,而如果位于肝右葉頂部可累及膈肌,進而出現(xiàn)右背部疼痛。肝癌患者也較易出現(xiàn)胃腸道癥狀,但沒有特異性,常被忽視或認為屬于胃腸道問題,如納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。部分患者還會出現(xiàn)乏力和消瘦,30%左右患者會出現(xiàn)低熱,體溫在37.5-38℃,少數(shù)可高達39℃以上,且熱型通常不規(guī)則。患者常見體征表現(xiàn)為肝臟腫大及包塊,且包塊表面不平整、質(zhì)地較硬,有進行性增大趨勢,還會伴有壓痛,甚至部分還可在右上腹出現(xiàn)叩擊痛。對于伴有肝硬化患者,可能會出現(xiàn)腹壁靜脈曲張、肝掌、蜘蛛痣等,晚期患者可表現(xiàn)為黃疸、腹水或其他轉(zhuǎn)移癥狀,少數(shù)患者會出現(xiàn)伴癌綜合征,如低血糖或高鈣血癥等。
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