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同房后出血不一定預示宮頸癌，具體情況如下： 1、宮頸癌最常見癥狀為接觸性陰道流血，即同房或性生活、婦科檢查后出現陰道流血。所以同房后出血患者，需要盡早進行宮頸癌篩查，如TCT檢查確定宮頸細胞是否發生病變，HPV病毒檢查明確是否發生HPV病毒感染； 2、其它病變也可能會引起同房后出血，如宮頸息肉、宮頸肌瘤或黏膜下肌瘤脫到宮頸，在同房后碰到肌瘤、息肉可能發生出血； 3、宮頸炎癥，即重度糜爛樣改變，可能出現同房后出血、接觸性陰道流血。 同房后陰道出血具體屬于宮頸癌、宮頸肌瘤或宮頸腫物，需要通過婦科檢查、宮頸癌篩查明確。大部分女性對宮頸癌篩查存在抵觸，情緒較為緊張。宮頸癌篩查過程較簡單，應用小毛刷在宮頸取上皮細胞分泌物檢查即可。所以，同房后出血需要及時進行宮頸癌篩查、婦科檢查明確有無宮頸癌。