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血管通路裝置拔出最佳時間
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參與醫生
浙江醫院 蔣欣欣 主任醫師

血管通路裝置拔出指導管拔出,因為內瘺不存在拔出問題。如果為臨時性血管通路,常見無滌綸套導管,其拔出時機如下:
1、如果急性腎功能衰竭病人腎功能逐漸恢復,比如起病到治療3周左右腎功能開始恢復,血液透析可以停止,可以拔出導管;
2、部分慢性腎功能衰竭病人一開始情況比較重,先放無滌綸套導管做血透,如果情況好轉,更換帶隧道帶滌綸套導管以后可以把無隧道無滌綸套導管拿掉。
帶隧道帶滌綸套導管拔除時機如下:
1、慢性腎功能衰竭的病人建立動靜脈內瘺以后:自體血管內瘺建立以后2-3個月內可以使用,人工血管內瘺可能4-6周內可以使用,內瘺順利啟用以后,帶隧道帶滌綸套導管可以拔除;
2、患者通過腎臟移植腎功能恢復,不需要再做血液透析,也可以把帶隧道帶滌綸套導管拿掉。

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