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高血壓腦出血的治療方法有哪些
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 楊偉民 主任醫師

如果高血壓導致腦出血,對于急性期的治療一方面要防止繼續出血,另一方面要積極抗腦水腫,以調整血壓,進而防治并發癥。一般分內科治療和外科治療:
1、內科治療:保持患者安靜、呼吸道通暢,以防止肺炎、褥瘡發生。而對煩躁不安的患者,要給予鎮靜藥物,可以用冰帽或者冰袋放置在頭部進行頭部物理降溫,有利于減輕腦水腫和顱內壓升高。另外,要調整患者的血壓,新指南上在急性期可以將血壓快速控制到140/90mmHg左右。因為本身血壓高會導致繼續出血,在血壓控制以后會減少出血發生。同時還要降低顱內壓,主要用脫水藥,如可以用甘露醇、速尿,進行脫水降顱壓治療。如果出血不止,有凝血功能障礙,也可以給予止血劑;
2、外科治療:如果患者出血量較大,會危及生命,可以請神經外科醫生判斷,清創治療還是做微創穿刺治療,或者去骨瓣減壓,均需要神經外科醫生協助治療。

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