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胸椎結核的治療方式包括抗癆藥物治療和手術治療。胸椎結核手術相對于頸椎、腰椎手術，成功率并不高，容易出現并發癥。關于胸椎結核手術，需要注意以下幾點：1、胸椎的位置比較特殊，雙側的肺以及周圍的動靜脈等大血管的影響，病灶難以清除干凈；2、胸椎的椎管比較狹窄，手術的過程中，尤其是上胸椎，容易損傷脊髓，使患者出現某些神經癥狀；3、胸椎結核，尤其是陳舊性結核，手術過程中損傷神經的風險更大。需要強調的是，結核病的治療是一個綜合性的治療，雖然手術有風險，但患者出現神經癥狀時，還是必須采取手術治療。術后的抗癆也特別重要，通常建議抗癆治療12-18個月，才有可能徹底治愈胸椎結核。結核病是一個消耗性疾病，支持治療特別重要，患者需要加強營養。