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怎樣判斷心臟血管痙攣

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 朱航 副主任醫師
專業的心內科醫生和急診科醫生,可以根據患者的臨床表現以及化驗檢查結果,評估患者是否存在心臟血管的痙攣。心臟的血管痙攣通常具有一定的誘因,當情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者大量吸煙,長期沒有休息好,可能會誘發心臟血管的痙攣,此外合并有中度的動脈粥樣硬化患者,容易出現心臟血管的痙攣。如果存在靜息下心絞痛的患者,可能為出現心血管痙攣的情況,這時要第一時間到醫院就診,由專業的醫生進行評估和判斷。專業的醫生會給患者進行普通心電圖檢查,如果在疼痛的過程中存在有心臟的ST段抬高,一般可以判斷是否存在心血管痙攣的情況。心血管痙攣最常見的心電圖表現,是ST段抬高的情況出現,如果存在典型的心絞痛,如心前區、胸骨后、左側胸部出現壓榨樣的鈍痛或者是絞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射形成放射痛,這時也要考慮是否有心血管痙攣的情況出現。必要時可以進行冠狀動脈造影檢查,主動在術中誘發心臟血管痙攣,以此明確是否有痙攣的診斷。
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