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椎管內蛛網膜囊腫的癥狀，如果囊腫較小，可以無任何癥狀。如果囊腫偏大，壓迫脊髓或者壓迫神經，可能導致脊髓功能或者相應的神經功能異常。如椎管、馬尾部位即骶管部位囊腫較大，壓迫神經，可造成便秘、會陰功能障礙等癥狀。 因此具體癥狀與神經或者脊髓支配的范圍有關，有時壓迫脊髓，可造成脊髓控制的感覺和運動功能障礙，輕度者出現肢體無力或者肢體感覺功能障礙，嚴重者可出現截癱。