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小兒過敏性紫癜用什么藥
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參與醫生

小兒過敏性紫癜一般會用改善微循環的藥,改善患者的凝血狀態。一旦出現血管炎,可能就會啟動血液系統的凝血和纖溶,所以會給患者用盧丁、潘生丁類藥物,改善患者微循環,改善凝血狀態。
還可以加抗過敏藥物,如部分患兒皮疹很重,會加撲爾敏或西替利嗪等類藥物,即抗過敏藥物。部分患兒血管通透性比較高或稍微動一下皮疹比較多,有時會加維C等類口服藥物。
以上藥物并不是必用品,因為輕度紫癜可以自行恢復,比較重的紫癜患者若有消化道受累、嚴重消化道出血、便血、吐血、頻繁嘔吐,要給患者進行激素治療。臨床常用甲基強的松龍靜脈點,會根據患者病情來決定,按公斤體重進行激素治療,會隨著患者病情的好轉,把激素量逐漸減下去。
如果患者有明顯的腎臟受累,即有蛋白尿、有血尿,或蛋白尿和血尿量比較大的情況下,會給患者加用免疫抑制劑,如驍悉或雷公藤或靜脈用環磷酰胺沖擊療法,快速讓患者的腎臟蛋白尿或血尿得到控制,對患者腎功能的改善以及預后比較有好處。
因為藥物的副作用比較大,且激素不可長期服用,需要專業大夫來調整藥物用量。故該病較為特殊,需要特別正規的治療和長期隨訪。

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