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理論上根尖膿腫不可能自愈，當形成根尖膿腫時根尖周組織的炎癥刺激物的數量已經足夠大，持續時間也足夠長。通過根尖孔或側副根管孔侵害根尖周組織，引發局部免疫反應，導致根尖周組織的不可自我修復的破壞，這時如果不通過外在的治療手段進行干預，炎癥范圍可能進一步擴大會引起更加嚴重的疾病，如蜂窩織炎、間隙感染、上頜牙的根尖膿腫，還有可能突破上頜竇竇底黏膜引發上頜竇炎等。根尖周膿腫的治療主要采取根管治療術，但是在行根管治療術后也不能安靜的看待問題，認為根尖周膿腫就一定治愈了，需要在根管治療術后一個月、三個月、六個月、一年、兩年的時間定期拍攝X光片，與之前初診時的X光片進行對照，看根尖炎癥是否有吸收。如果兩年之后的觀察期過了根尖的病變并沒有縮小，這時就需要采取根尖手術等外科治療方法。