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脂肪肝脾大是怎么回事

參與醫生

鄭州市第六人民醫院 李廣明 副主任醫師
首先要判斷脾大跟肝臟脂肪變有無關系,如沒有相關性,不能認為是肝硬化的表現,如果有關系即嚴重脂肪肝形成肝臟纖維化,肝功能異常,進而出現門靜脈高壓,影響相鄰脾靜脈的壓力增大,導致脾大,這可以認定是肝硬化的表現。但是如果有肝硬化的表現,在血常規檢查時,白細胞血小板甚至紅細胞都會明顯下降,也就是三系下降,這可能是肝硬化的比較重要的證據。同時在檢查肝功能時,會發現轉氨酶可能是輕度異常,但是白蛋白會偏低,白球比例會偏低,這樣有可能就是肝硬化。同時還可以通過做肝臟F超,就FibroScan肝臟彈性檢查或者E超判斷肝臟有無肝硬化,如果有肝硬化,可說明脾大是跟肝硬化相關。如果沒有肝硬化,也許脾大是先天性脾大。
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