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子宮直腸窩積液22mm并不嚴重，這個量非常少。子宮直腸窩積液有生理情況，也有病理情況，具體如下：1、生理情況：臨床上很多女性在做查體、B超檢查時，可以看到盆腔有少量積液，這種積液和疾病無關，過段時間往往會自行消失。如果有少量積液，可以觀察幾個月后再復查B超，通常無需處理；2、病理情況：如盆腔炎癥，炎癥會造成滲出，引起盆腔積液，部分盆腔積液是血性，比如黃體破裂后引起的腹腔內出血，宮外孕引起的腹腔內出血，還有的輸卵管炎癥也會引起盆腔內出血。再有就是腫瘤，惡性腫瘤會引起盆腔積液，引起盆腔積液的惡性腫瘤最常見于卵巢的惡性腫瘤。