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什么情況會出現陽痿

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
陽痿出現原因,其實可能比較復雜。臨床上通常會將陽痿簡單地劃分為兩類,主要內容如下: 1、心理性陽痿:對于一些中青年人而言,心理性的勃起功能障礙可能會比較常見。患者因為工作壓力大、長期熬夜、缺乏運動、飲食不規律,或者因為工作原因,長期兩地分居,或者患者性知識缺乏,這些原因可能均會導致性生活失敗。性生活失敗的時候,很多患者可能會出現勃起功能障礙的癥狀,比如維持時間短、硬度下降,甚至不能插入,無法過正常的性生活。很多患者出現勃起功能障礙與心理因素有關; 2、器質性陽痿:亦稱之為勃起功能障礙,以老年患者比較常見。年齡比較大,比如>60歲的老年人,甚至年輕一些的患者亦可能出現。雄激素缺乏的患者亦可能出現器質性陽痿,有些患者為先天性的雄激素缺乏,另有一部分患者因為年齡增大之后,其睪丸分泌的雄激素減少,可能會影響勃起功能。一些常見的慢性疾病,比如高血壓、糖尿病,以及一些心血管疾病亦可導致器質性陽痿。因為勃起功能,其實說到底是血管的問題,即供血不夠,所以一些影響血管的疾病均可能會影響勃起功能。臨床上經常會將男性的勃起功能作為男性健康的晴雨表,當男性的勃起功能下降的時候,預示著患者后期可能會出現心血管的疾病,比如動脈硬化、腦中風、心梗。部分伴有神經系統病變的患者,包括部分伴有外傷的患者,以及有盆腔手術史的患者,因為其用以支配勃起的部分血管、神經可能會收到影響,因此患者亦可能出現勃起功能障礙。這些患者出現的勃起功能障礙均可歸結為器質性勃起功能障礙。目前中國患者的現狀,就診的患者以中青年為主,所以前來醫院就診的患者中,可能以心理性勃起功能障礙較為常見。中老年人,尤其是老年人中出現勃起功能障礙的比例更高,這些人群以器質性勃起功能障礙為主。國外伴有勃起功能障礙的患者以中老年人為主,因為很多中國的中老年患者未到醫院就診,其實這些患者出現器質性勃起功能障礙的概率更高。對于一些出現勃起功能障礙的中青年患者而言,心理性的原因可能會更為常見。
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