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什么是腎小管性蛋白尿

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎小管性蛋白尿指蛋白尿是由腎小管的重吸收功能不好導致。腎小管性蛋白尿的產生,主要是因為小分子的蛋白可以在腎小球自由濾過,即可以從腎小球排入到原尿中,在原尿中小分子的蛋白,會重新收回人體。如果患者的腎小管功能不好,這個時候它對小分子的蛋白重吸收率就會減少,患者尿中會出現小分子的蛋白。尿中出現了小分子的蛋白,通常認為患者出現腎小管性蛋白尿。臨床上分類,主要是尿中會出現小分子蛋白,包括α1-微球蛋白與β2-微球蛋白。在臨床上碰到蛋白尿的患者,通常要給患者進行蛋白尿分型。蛋白尿臨床分型比較常見的為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿、混合性蛋白尿等。這時通常會讓患者做尿的蛋白分類或尿蛋白電泳。如果以白蛋白和轉鐵蛋白為主,通常認為患者出現腎小球性蛋白尿。如果尿中蛋白以α1-微球蛋白和β2-微球蛋白為主,這時通常提示患者出現腎小管性蛋白尿。
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