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老年人髖部骨折應(yīng)該怎么搬運(yùn)

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)白馬寺院區(qū) 孫群周 副主任醫(yī)師
老人髖部骨折分關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)囊外骨折兩類,首先要區(qū)分粗隆間骨折和股骨頸骨折,這兩者均為常見的老年髖部骨折。粗隆間骨折后表現(xiàn)與股骨頸骨折相似,傷后局部疼痛、腫脹、患肢功能受限,但有幾點(diǎn)不同。因?yàn)槭顷P(guān)節(jié)囊外骨折,沒有關(guān)節(jié)囊制約,出現(xiàn)的下肢外旋和短縮,畸形比股骨頸骨折更為明顯。典型的外旋畸形可達(dá)90度,局部血腫相對(duì)嚴(yán)重,可有廣泛的皮下淤血,嚴(yán)重者可達(dá)小腿部位。粗隆間骨折年齡較股骨頸骨折更高,大多在70歲以上。囊內(nèi)骨折常見的是股骨頸骨折,這種骨折危險(xiǎn)性稍微小。而囊外骨折不一樣,常見的是股骨粗隆間骨折、髖臼骨折、骨盆骨折。由于旋轉(zhuǎn)力量大造成長(zhǎng)而尖銳骨折片,可刺傷周圍軟組織,如坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈等。老年人摔倒后應(yīng)避免盲目活動(dòng)傷處、站立行走、搬運(yùn)等。如果沒有醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)的情況下,應(yīng)避免盲目活動(dòng)搬運(yùn),以免造成二次損傷。如果必須搬運(yùn),需要三個(gè)人協(xié)作,兩個(gè)人托起患者身體另一個(gè)人專門扶腿,先緩慢用力牽拉扶正患肢,與另一條腿并攏,然后抬到平板上轉(zhuǎn)運(yùn)。
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