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小孩肚子疼怎么辦

參與醫生

濟南市中心醫院 李秀云 副主任醫師
腹痛是小兒時期最常見的癥狀之一,引起腹痛的原因較多,因此需根據病因進行對癥治療。腹痛的病因包括器質性或功能性、腹腔內的病變或腸胃的病變、內科疾患或外科疾患。而對于不同年齡階段的小兒,腹痛發生的原因亦不同。三歲內的小兒常無法準確表達自身感受,其主要表現包括哭鬧不安、嘔吐等。最常見的有腸痙攣、腸套疊,而存在疝氣的孩子較易發生嵌頓性疝: 1、若小兒出現腸痙攣,部分群體可出現短暫性疼痛,疼痛較劇烈時可對癥使用解痙藥,無需過于緊張及過分治療; 2、若小兒腸套疊的部位為嵌頓性疝時,則需及時前往外科進行治療; 3、年長兒較常見的腹痛包括胃炎、胃潰瘍,其常與飲食有關,某些孩子可出現飯前疼、飯后或饑餓時疼。此時應及時帶孩子進行幽門螺桿菌的測試,檢查有無幽門螺桿菌的感染。在此基礎上,再針對胃炎、胃潰瘍或幽門螺桿菌進行抗感染的治療; 4、先腹痛后發熱的孩子,應及時進行詳細的體格檢查,警惕有無外科急腹癥,如闌尾炎。若為闌尾炎,無法保守治療的患兒應及時進行外科手術治療; 5、若孩子先發燒后腹痛,其常見于腸道外的感染,如上呼吸道感染、扁桃體炎、咽峽炎、肺炎,同時還可引起腸系膜淋巴結炎,此時應及時進行抗感染治療,則腹痛的癥狀也可隨之緩解,因此對癥處理即可。
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