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聽神經瘤手術后講胡話是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 王浩然 副主任醫師
聽神經瘤生長的部位緊鄰腦干和小腦,腦干和小腦通常不負責高級的神經活動,所以聽神經瘤手術之后出現講胡話、神志不清、記憶力下降等情況非常少見。但是臨床中我們也見到一部分病人,確實出現講胡話、出現幻覺的情況,可能與以下因素相關: 1、顱腦手術之后會有一段時間內環境紊亂,會有離子的波動,離子波動明顯的時候,會造成我們整個腦的腦細胞代謝功能障礙,引起說胡話的反應; 2、聽神經瘤術后局部炎癥刺激,隨著腦脊液循環流動,刺激到負責高級神經功能的腦組織,也會出現講胡話的情況; 3、還有一些少見的情況,比如腫瘤的位置較高,受刺激和影響的部位涉及到腦干上部甚至中腦,可能會出現一種叫黃昏幻覺的表現; 4、另外,極少數病人出現比如腦積水等外周的一些情況,也可能會引起說胡話、幻覺等表現,但是臨床當中出現這種反應的病人還是很少的。
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