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腸梗阻是否手術(shù)，要嚴(yán)密觀察腸梗阻的類型。機(jī)械性腸梗阻如果經(jīng)過保守治療后，患者排便通氣、沒有腹部體征、精神良好，不需要手術(shù)。腸梗阻一般都要經(jīng)過保守治療，即讓患者暫時禁食，行胃腸減壓以及灌腸。胃腸減壓就是抽出胃內(nèi)及梗阻以上的消化液，減輕腸道負(fù)擔(dān)，防止腸道進(jìn)行性水腫引起缺血壞死。灌腸通過鹽水灌腸以后使下結(jié)腸內(nèi)儲存的干結(jié)的大便發(fā)生松軟，讓其排出，梗阻就解除了。腸梗阻的患者需要禁食，同時還要進(jìn)行日常生理量補(bǔ)充，包括營養(yǎng)液、電解質(zhì)。如果經(jīng)過保守治療以后腹痛加重，腹膜炎癥狀明顯，血象升高及輔助檢查以后，出現(xiàn)氣液平面寬大，梗阻部位出現(xiàn)孤立的陰影或者膈下有游離氣體，引流管里面有血液，腸鳴音消失等情況，說明患者的一般情況惡化，包括脈搏增快、血壓下降、發(fā)燒、白細(xì)胞增高，此種情況下就要積極手術(shù)治療。