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胎膜早破的治療

參與醫生

銀川市第一人民醫院 劉麗 主任醫師
胎膜早破包括期待治療和終止妊娠兩大類,具體內容如下: 1、期待療法:孕35周之前無感染體征,可應用抗生素預防感染,安靜臥床,保持外陰部的清潔。嚴密監測體溫、胎心、白細胞總數及分類、血清C-反應蛋白及宮頸分泌物的培養。對于妊娠<34周需要終止妊娠者,排除感染時應用糖皮質激素促進胎肺成熟,已有規律宮縮或者宮口開大,用宮縮抑制劑,盡可能延長孕期24-48小時,使糖皮質激素起作用后分娩,改善早產兒的預后,并用抗生素預防感染,妊娠破膜者沒有臨產,無感染體征,可等待自然臨產。孕36周以后破膜超過12小時,可用抗生素預防感染; 2、終止妊娠:孕35周以后頭位破膜者未臨產,無感染體征,可等待自然臨產。孕36周以后破膜超過12小時,用抗生素預防感染并引產。一旦出現宮內感染,不考慮孕齡立即終止妊娠。短時間內不能陰道分娩者,行剖宮產終止妊娠。
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