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直腸癌的檢查

參與醫生

銀川市第一人民醫院 馬斌 副主任醫師
直腸癌是指發生在乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間的癌,其檢查項目內容如下: 1、臨床檢查:除常規的全身體格檢査外,直腸指檢是重要的診斷步驟。直腸指檢可診斷大部分直腸癌,少部分病人腫瘤位于高位直腸時,直腸指檢不可能觸及腫瘤,應進一步做直腸鏡檢査; 2、纖維結腸鏡檢查:觀察病變的部位和范圍,并做病理活檢; 3、病理檢查:結腸鏡下做腫瘤活檢,病理確診,并進行腫瘤分級; 4、實驗室檢查:包括血液生化如血常規和肝腎功能等,以及腫瘤標記物,少部分直腸癌患者可表現為CEA陽性; 5、影像學檢査:包括胸部正側位片、直腸造影、腹盆腔CT或者核磁、直腸或腹盆腔B超。直腸鋇灌劑造影可確定病變的部位和范圍;腹部和盆腔的CT或核磁檢查可確定腫瘤的侵犯范圍,有無淋巴結轉移、肝轉移等;直腸B超可確定原發腫瘤分期、周圍淋巴結轉移;腹部B超可以檢査腹主動脈旁淋巴結和肝轉移情況等。
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