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精索靜脈曲張的治療

參與醫生

銀川市第一人民醫院 楊金成 副主任醫師
精索靜脈曲張治療,應該根據患者是否伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度以及有無其它并發癥等情況決定。治療方法通常有一般治療、藥物治療和手術治療,具體如下: 1、一般治療:包括生活方式或飲食調節、物理療法等,比如戒煙、限酒、飲食清淡、回避增加腹壓運動等;物理療法有降溫療法或者陰囊托等; 2、藥物治療:藥物治療一般可分為三類,一類為治療精索靜脈曲張藥物,包括七葉皂苷類、黃酮類,前者具有抗炎、抗滲出、保護靜脈壁膠原纖維作用,后者起到抗炎、抗氧化作用;一類為改善癥狀藥物,針對局部疼痛不適使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬等;最后一類為改善精液質量藥物,對于合并生殖功能損害且有生育要求精索靜脈曲張患者,可以促進精子發生、改善精液質量; 3、手術治療:治療前需要排除腎腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤等繼發性因素。治療方式包括傳統經腹股溝途徑、經腹膜后途經、經腹股溝下途徑、精索靜脈高位結扎術、腹腔鏡精索靜脈結扎等。
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