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妊娠合并子宮肌瘤如何選擇分娩方式

參與醫生

湖南省腦科醫院 杜毅新 主任醫師
妊娠合并子宮肌瘤,懷孕后雌孕激素增高,部分人子宮肌瘤上雌孕激素靶器官受體也會增多,會隨著胎兒增大而增大。所以如果懷孕以后子宮肌瘤能夠不影響胎兒發育則問題并不嚴重。否則在孕早中期,如果肌瘤向腔內突出,占據一定位置,隨著胎兒發育會將增大的孕囊壓扁,引起流產,使早期和中晚期流產或早產的風險增加。在分娩過程中,子宮極性差,從宮口開全到胎兒娩出這個過程中,會影響胎兒入盆、下降等一系列過程,此時只有選擇做剖宮產。做手術的過程中,是否剝除肌瘤需要根據情況,以前在做剖宮產同時會選擇把肌瘤剝掉,但就目前來看,肌瘤會隨著妊娠終止后,子宮變小,血運變少,也會縮小,所以不必在剖宮產同時做子宮肌瘤的剝除手術。
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