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小腹針扎似的疼，可能的原因有以下幾點：1、自主神經功能紊亂：自主神經功能紊亂所引起的腸管痙攣性收縮導致，正常人的腸子是指小腸，1分鐘可能是有節律的收縮3-5次。腸功能紊亂的患者，腸功能收縮比較快，1分鐘可能達到7-8次，甚至10次以上。這時候就會產生這種針扎似的疼痛，一般給予糾正腸功能紊亂的藥物，如得舒特(匹維溴銨片)、援生力維(馬來酸曲美布汀片)等治療，一般會緩解；2、炎性疾病：腹腔的小腸和直腸可能有一些病變，也會產生這種針扎樣的疼痛，如直腸炎、乙狀結腸炎，常見的就是潰瘍性結腸炎，還有小腸的炎癥性疾病，如腸結核、克羅恩病等疾病。有時候由于炎癥的刺激，也會產生針扎似的疼痛。這種時候一般需要做相應的檢查，如結腸做結腸鏡的檢查，小腸做消化道造影或小腸鏡檢查，觀察是否有這方面的疾病，如果有就要系統性的治療；2、腫瘤疾病：少見的盆腔，還有臟器腫瘤性的病變、占位性的病變，一般需要做腹腔的CT檢查，如果有疾病需要相應的治療，如手術等。