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聽神經瘤術后并發癥

參與醫生

湖南省腦科醫院 李鑫 主任醫師
聽神經瘤術后并發癥,主要包括以下幾個方面: 1、耳蝸神經損傷:因為聽神經瘤主要是從內耳門發生出來的,首先就會出現聽力的改變,有的病人術前可能已經發生了明顯的聽力下降或聽力喪失。術前有一些聽力保留的病人,術后也可能會出現術后聽力下降或聽力喪失; 2、面神經損傷:就是常說的面癱,面部不對稱一笑嘴就歪這種狀態。這是由于面神經和聽神經瘤比鄰,然后面神經由于腫瘤長期擠壓會發生形態位置移位,導致術中不能夠很好辨認。由于一些機械性牽拉,熱傳導損傷或血供問題容易引起面神經損傷,引致術后面癱; 3、腦脊液漏:聽神經瘤是從內耳門逐漸長出來的。手術過程中,可能切除顱內腫瘤之后,還要處理內耳門內的腫瘤,有的腫瘤甚至侵犯了顱骨,導致腦內腦脊液在蛛網膜下腔的間隙和頭皮,通過潛在骨孔相互聯系,導致顱內腦脊液不斷外滲引起腦脊液漏,腦脊液漏又容易并發腦膜炎; 4、還有周圍的一些鄰近神經、重要腦組織、腦干損傷; 5、出血問題; 6、老年病人有并發墜積性肺炎等相關問題。
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