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智齒壞了一個洞，有異味，通常見于智齒可能是發生了齲壞。通常情況下智齒的齲壞，如果智齒的位置比較正，可以保留，建議進行積極的充填治療；如果智齒的齲洞比較深，可以進行根管治療。往往因為智齒生長的位置都比較靠后，在治療過程當中器械操作比較困難，再加之智齒經常萌出的位置不是很周正，可能偏頰側、偏舌側或者不能完全正常萌出的情況下，一般建議患者進行及早的拔除治療。