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斜坡腦膜瘤的癥狀

參與醫生

解放軍總醫院第七醫學中心 張洪鈿 副主任醫師
斜坡腦膜瘤是所有顱底腦膜瘤中手術比較困難的一類腦膜瘤,斜坡分為上斜坡、中斜坡和下斜坡,當然累及到不同斜坡的位置,癥狀不一樣。腫瘤單純累及斜坡的比較少見,通常會同時累及到巖骨,或者周圍的中顱窩的骨質。所以斜坡腦膜瘤不是單純的斜坡腦膜瘤,巖斜區腦膜瘤會比較多見。主要癥狀是顱神經的損害。這個位置顱神經比較集中,從第二對顱神經,就是視神經、動眼神經、三叉神經、滑車神經,以及面神經、聽神經、前庭神經等,甚至后組顱神經、舌咽迷走和副神經,這些神經都會受到影響,所以它的癥狀會不同。包括視力、視野的損害,眼睛看不見,或者是眼球動不了,還有一些就是眼球突出。眼球活動的方向也可以判斷一下是哪個神經受損害,比如向外上方向,向外看不行,是外展受影響,還有動眼。所以這些情況可以判斷他的癥狀。另外就是三叉神經,比如發現一側臉很麻木,然后麻木以為是牙痛,實際上有可能是三叉神經受影響了。還有一些是面癱,突然發現嘴歪了,鼻唇溝變淺了,吃飯的時候老漏飯、流口水,那這些現象就是面神經。還有聽力障礙,有些人早期耳鳴,突然有一天聽不見了,這些都是顱神經的損害。所以根據腫瘤長的位置不同,會損傷不同的顱神經,根據這些癥狀,結合影像學表現,就能判斷出斜坡腦膜瘤的生長位置。
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