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充血性心力衰竭的非藥物治療

參與醫生

鄭州市第九人民醫院 袁清茹 主任醫師
充血性心力衰竭的非藥物治療包括以下幾方面: 第一、心臟的同步化治療:即CRT,其適應癥包括接受藥物治療,但仍持續存在心力衰竭癥狀的竇性心律患者,心功能Ⅱ-Ⅳ級,左室射血分數<35%,QRS波形呈完全性左束支傳導阻滯,QRS間隙>150ms; 第二、植入型心臟轉復除顫器:即ICD,可用于左室射血分數<35%,優化藥物治療三個月以上,心功能仍為Ⅱ-Ⅲ級患者的一級預防治療;亦可用于射血分數減低的心臟驟停幸存者或血液動力學不穩定,持續性室性心律失常患者的二級預防治療; 第三、左室輔助裝置治療:即LVAD,主要適用于嚴重心臟事件后、準備行心臟移植患者的短期治療或急性心衰的輔助性治療; 第四、心臟移植; 第五、其他的非藥物治療手段,如導管治療、二尖瓣修復術、經皮左心室室壁瘤減容術。心血管再生及基因治療目前仍處于臨床試驗階段,可將為心衰治療提供最新的方法。
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