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ERCP手術(shù)痛苦嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 李達(dá)周 副主任醫(yī)師
ERCP是一個介入性操作,是一個鏡子伸到十二指腸,將一根管進入膽管、胰管,一般都痛苦、難受。但其分為治療性ERCP和診斷性ERCP,診斷性ERCP只是起診斷作用,沒有進一步操作,只是造影,所以痛苦會小,可能簡單的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜就夠了。但如果是治療性的ERCP,比如最常見的膽總管結(jié)石,要取石就要對乳頭插管的口做一個小切開或者大切開,有時又需要進行柱狀氣囊擴張,對膽道下口進行擴張,這樣病人會比較難受。在該情況下選擇比較深的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,或在全麻下做該治療比較合適,在全麻下時較安靜,不會因為疼痛有身體的扭轉(zhuǎn)等,導(dǎo)致下一步操作受到影響。另外有人石頭比較大,可能要進行反復(fù)進出膽道,進行碎石、取石等,還有球囊清理,對于膽道擴張部分病人反應(yīng)非常重。所以建議最好還是在全麻下進行ERCP的治療,達(dá)到無痛結(jié)果,對病人比較有利。
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