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女性尿道出血的原因

參與醫生

重慶三博長安醫院 彭吉玉 主任醫師
女性尿道出血在治療過程中相當常見,它的原因很多,一個是尿道口病變,一個是膀胱病變,還有輸尿管,甚至腎臟病變都會出現尿血。如果突然很明顯尿頻、尿急,首先考慮急性出血性膀胱炎可能。血尿治療診斷原因相當重要,特別是一些無痛性血尿,一定要做更進一步檢查。比如有沒有結石、有沒有腫瘤、有沒有特殊感染,還有少數凝血功能異常,特別是抗凝治療的時候,作為凝血功能治療也可能出現血尿,還有尿道口是否有肉阜、發炎情況,還有腎臟腎小球病變也會出現血尿。一般做檢查,常規包括尿常規、脫落細胞、增強CT,還有尿道鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、輸尿管軟鏡等檢查。輸尿管軟鏡可以經過尿道、膀胱、輸尿管到達腎臟內部,遠端盡頭有彎曲,仔細觀察腎臟、輸尿管、腎臟內腎盂腎盞情況,看有沒有新生物,可以進行新生物切除,在軟鏡下用鈥激光把它切除掉。現在泌尿外科腫瘤的治療都以微創為主,包括腫瘤電切、腹腔鏡腎切除、腎根治術、腹腔鏡膀胱切除、全膀胱切除根治術,早發現早治療效果還是相當好的。
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