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閉角型青光眼的發病機制主要和解剖因素有關。可以用手掌作為示例，因為眼睛的虹膜和黑眼珠子最外面一層角膜，相對之間會形成一種夾角，此夾角叫做前房角，是房水流出的通道。因為眼睛是類似于水做的，如果水生成的太多，但是房角卻關閉、無法流出時，水積聚在眼球里面，相對眼睛就會發脹、眼壓升高。就是當房水流出通道關閉以后，此種機制造成的青光眼就稱為閉角型青光眼，此為急性閉角型青光眼的發病機制。部分病人眼睛房角比較容易關閉，主要和病人的解剖因素有關。對于小眼球、淺前房人群一般容易發生急性的前房角關閉。在日常生活中，此類人群在年輕時候視力觀察非常遠，患有輕度的遠視眼。相反，對于近視眼前房比較寬的人群，一般不會輕易發生急性房角關閉。