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根尖周病分為慢性根尖周病、急性根尖周病或慢性根尖周病急性發作。慢性根尖周炎在臨床中一般沒有自覺癥狀，無明顯疼痛，有一部分患者有患牙咬合不適，還有一部分患者因患牙對應的牙齦反復起膿皰，出現瘺管就診。急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發作的臨床癥狀早期可發現患牙咬合疼，有輕微鈍痛，患牙有浮出感、發脹、發木、略微伸長，有的咬牙時舒適，如不及時治療炎癥會繼續發展，患牙繼續伸長、浮動感加重、伸長感明顯，飲食比較痛苦，咀嚼時不敢碰患牙，甚至伴有牙齦紅腫，嚴重者引起對應面部蜂窩組織炎，如整個臉腫起，甚至張口受限，這是急性根尖周炎發展到骨膜下和黏膜下膿腫的表現，此時面部會發生改變。