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牙髓壞死，做根管治療是不疼的。牙髓已經壞死了，它的神經是沒有活力的，一般治療起來是不用打麻藥的，可以就說直接做根管治療、根管預備。假如說牙髓壞死根髓稍微有點活力，可以稍微給根管里注射一點麻藥，一般的是不痛苦的。做根管治療的時候，舌側可以開一個小孔，然后把里邊的牙髓做牙髓摘除，然后根管預備、根管消毒、嚴密的根管充填。這樣的牙髓壞死的根管治療是不痛苦的，應該是及早治療。