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口腔扁平苔蘚的用藥主要分兩大塊，一個是局部用藥，一個是全身用藥。局部用藥主要是消除患者的疼痛或咀嚼癥狀，常規用的是免疫抑制劑，促進局部傷口的愈合；全身用藥主要在于控制扁平苔蘚的復發，一般以中成藥為主，如白芍總苷、絞股藍、復方苔蘚片或大劑量的復方丹參。總體而言，扁平苔蘚的用藥主要是控制和防止復發，尚無藥物可以從根本上解決扁平苔蘚。部分學者認為，扁平苔蘚和患者自身的精神因素有關，如輕度抑郁的早期或更年期婦女容易出現，但無明確的證據證實。嚴重的或很難控制的扁平苔蘚，亦可用抗抑郁類的藥物，但很少用。