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高位截癱如何恢復

參與醫生

深圳市羅湖區人民醫院 肖湘 副主任醫師
高位截癱在早期也就是臥床期的康復,主要是防止并發癥。早期床上要保持正常體位,防止壓瘡,可以用氣墊,每兩小時翻身拍背,這個時候要加強呼吸訓練,預防肺部感染,可以采用胸部叩擊和體位引流的方法,防止關節攣縮,維持殘存肌力,每天進行關節被動運動,動作保持輕柔。此外就是膀胱和直腸功能的訓練,這個時候患者極度壓抑,要進行心理指導。到了恢復期康復,通過物理治療,比如電療,改善患者肢體的血液循環,緩解水腫、炎癥、肌肉萎縮等情況。這時候要加強患者四肢尤其是上肢肌力訓練,進行日常生活活動能力的訓練,包括床上活動、穿脫衣服、進食、洗漱、閱讀、書寫等?;颊呤中g以后,或者是脊髓炎以后一周,要進行站立訓練,還要采用牽張關節和肌肉等訓練,然后進行坐位和平衡的訓練。還有轉移訓練,就是由床到椅子或輪椅,還要進行步態訓練。有的患者無法站立,就要建議使用輪椅訓練。另外要應用矯形器,比如髖膝踝矯形器,這時要訓練他使用支具。
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