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高血壓用什么藥最好

參與醫生

江西省人民醫院 吳志勇 主任醫師
治療高血壓的藥物非常廣,在用藥之前首先要注意生活方式的改變,要清淡飲食、低鹽飲食、低脂飲食; 其次,要注意適當休息,不要過度勞累,注意有沒有其他的導致高血壓產生的因素; 另外,要監測血壓,多量血壓,可以在家里準備血壓計,做家庭自測血壓,了解血壓的波動后,才能更好的用藥。 目前對原發性高血壓,可以選擇好幾種藥物,包括鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI或者ARB藥物、噻嗪類利尿劑。 目前而言,針對中國人的血壓,有研究發現鈣離子拮抗劑和ACEI或者ARB聯用效果會比較好,所以很多人鈣離子拮抗劑用的比較多。 具體用何種藥物好,可以根據不同情況或者合并不同的疾病,選擇不同藥物。合并冠心病,可能多聯合β受體阻滯劑; 合并腎臟疾病或者有尿蛋白陽性的患者,可能會選擇ACEI或者ARB類藥物; 有些老年患者,可能會選擇聯合噻嗪類利尿劑。所以高血壓病用什么藥好在臨床上有相關指南的推薦,但是也會針對個體差異,選擇不同藥物。總之,血壓控制下來就是硬道理,把血壓降下來,真正的獲益才能夠最大化。
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