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巧克力囊腫復發了怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
如果巧克力囊腫手術以后復發建議選擇手術治療,繼續切除。巧克力囊腫即子宮內膜異位囊腫,本身非常容易復發。子宮內膜應該長在內膜層,如果順著輸卵管到盆腔種植,尤其種植在卵巢上,形成陳舊性血包,顏色像巧克力,所以稱為巧克力囊腫。患者做手術的時候,會把囊腫剝除,剝除有可能不會去除病根,會有內膜通過月經血逆流,再到卵巢種植或者殘留有活性的內膜細胞,會再次復發,越年輕的病人,雌激素水平越高,越容易復發。患者一旦復發長出囊腫,這個時候如果不去手術治療,可能囊腫會越長越大,侵蝕剩下的卵巢,將來保持卵巢的幾率就更小。巧克力囊腫有一定惡變幾率,會變成惡性的透明細胞癌,所以建議手術治療。行巧克力囊腫手術的患者應該定期復查,還可以適當用藥,比如避孕藥、GnRHa激動劑或者拮抗劑,降低雌激素,延緩或者降低復發幾率。
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