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心房纖顫用什么藥

參與醫生

中南大學湘雅醫院 盛杰 主治醫師
根據心房纖顫不同情況,常見選擇的藥物如下所示:1、抗心律失常藥物:若患者初發房顫或陣發性房顫,血栓栓塞風險較低情況下,可考慮復律,即患者使用抗心律失常藥物如胺碘酮等,可轉復為竇性心律;2、抗血栓藥物:部分房顫患者可能是永久性房顫或合并心房已經較大,此時不適合復律或者復律后難以維持,不適合進行射頻消融治療,因成功率較低。所以對于此類房顫患者,若血栓栓塞風險較高,需服用抗血栓藥物如華法林、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班、達比加群類藥物,主要是預防血栓栓塞,降低腦卒中及體循環栓塞風險;3、控制心率藥物:若患者出現快速性房顫,需要控制心室率,減少心肌耗氧,預防心動過速性心肌病。通常控制心率藥物可選擇如地高辛類或美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑等。
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