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肺部癌有哪些表現

參與醫生

深圳市羅湖區人民醫院 司叢敏 主任醫師
肺部癌開始時沒有癥狀。比如刺激支氣管時會表現出咳嗽,如果刺激到支氣管黏膜時有咳嗽,痰里面帶著血絲,到后期時,就表現出來侵犯到別的其它器官,出現呼吸困難,出現胸水等其他情況。在體檢當中發現了肺部結節,要及時關注一下,根據肺部結節的肺癌風險進行評估,又分為肺的實性結節、部分實性結節和磨玻璃樣結節這三種,其中肺的部分實性結節惡性程度比其他兩個都要高了一些。肺的實性結節分類如下: 1、高危結節:直徑>8mm,為高危結節。相關科室進行會診,會診完以后,我們一般就進行手術。如果檢查不是惡性的,進行隨訪。在3個月的隨訪當中,如果發現這個腫瘤變大了,也是主張手術的,如果這個腫瘤比原來縮小了,建議6個月、半年、1年和2年時間進行隨訪,但是這個隨訪時間不少于3年; 2、如果直徑≤8mm的時候,這是一個中危結節,這個時候建議3個月、6個月、12月或者是24個月,持續的進行薄層的CT掃描,做這個結節的薄層三維重建。如果這個結節生長了,建議就去手術,如果這個結節沒有生長,3年進行隨訪就可以; 3、肺的磨玻璃結節,隨著體檢的增加,發現磨玻璃樣結節特別多,有幾種情況要說一下,磨玻璃樣結節如果說≥5mm,這個就是純的磨玻璃樣結節,定義為中危的結節,建議3個月、半年,或者是1年就要持續的做個CT進行檢查。如果生長了,就建議手術治療,不是發現這個結節,馬上就手術,可以進行觀察,如果說沒有變化,或者縮小了,那就是隨訪。但是隨訪時間不能少于3年;如果說發現這個磨玻璃樣結節<5mm,我們叫低危的結節,建議不需要馬上進行治療,進行觀察就可以了。如果說在短期之內<5mm的結節迅速地增大,建議要進行手術治療,如果說沒有變化,就隨訪3年就可以了。
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