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黑色素瘤的主要病因是基因突變，在國外皮膚的黑色素瘤比較多，比例要明顯的要高于亞洲地區，因為白種人喜歡去做日光浴，明顯的與紫外線的照射有關，紫外線照射之后造成了皮膚的基因突變，引起了黑色素的細胞的惡變。國內多發的是肢端和黏膜的黑色素瘤，這些部位的黑色素瘤肢端的跟日照的關系要多一些，黏膜的就相對與日照沒有太明顯的關系。中國人黑色素瘤的主要原因首先是基因突變，其次就是原有的痣的惡變，痣的惡變也是跟基因突變有關。還有就是與外傷以及不良的刺激有關系。另外，肢端的黑色素瘤大部分都是見于腳底或者是指甲這些部位，如果發現在腳底或者指甲的黑痣，一定要密切觀察這些痣，因為這些地方惡變的頻率比較高，所以如果有可疑，一定要找相關的醫生去診斷，這些痣一起要引起重視。