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膽汁淤積性肝病如何治療

參與醫(yī)生

廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 寧懷軍 副主任醫(yī)師
膽汁淤積性肝病的治療,首先我們要檢查病因是什么。膽汁淤積性肝病的病因,其中很常見(jiàn)的是病毒感染,比如說(shuō)巨細(xì)胞病毒的感染,巨細(xì)胞病毒感染引起的膽道、肝內(nèi)膽管的異常,還有肝細(xì)胞的異常,出現(xiàn)膽汁淤積性肝病,這是一個(gè)很常見(jiàn)的原因。還有一個(gè)最常見(jiàn)的原因就是非感染的,像遺傳代謝性的,像Alagille綜合征,或者說(shuō)希特林蛋白缺乏癥等等,也是引起膽汁淤積性肝病的一個(gè)主要原因,或者是說(shuō)膽道的閉鎖。那么膽汁淤積性肝病的治療,在明確病因的情況下我們就可以針對(duì)病因治療。假如說(shuō)這個(gè)孩子是巨細(xì)胞病毒感染的,那么我們進(jìn)行抗巨細(xì)胞病毒的治療,用點(diǎn)更昔洛韋;假如說(shuō)是希特林蛋白缺乏的,可以換奶粉,像一些含有中鏈脂肪比較高的一些奶粉來(lái)治療就好了;有一些遺傳性疾病,或者說(shuō)很多膽汁淤積性肝病的病人查不出來(lái)的,就是一個(gè)最基本的治療,就是保肝利膽,最常用就是一些熊去氧膽酸,還有一些維生素E,用一些降酶的藥,這樣子他慢慢也就恢復(fù)了。假如是膽道閉鎖,要通過(guò)外科及時(shí)的干預(yù),最好是在2個(gè)月以內(nèi)外科及時(shí)干預(yù),這樣小孩的生存率就比較大。超過(guò)3個(gè)月的外科干預(yù),這個(gè)小孩的生存率就很低,而且手術(shù)的成功率也就很低。所以建議這些孩子在2個(gè)月以內(nèi),通過(guò)內(nèi)科進(jìn)行一些病因的分析治療,屬于外科的盡早手術(shù),屬于內(nèi)科的就內(nèi)科治療,這樣效果會(huì)比較好。
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