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如內科患者有大量胸腔積液，需診斷胸腔積液來源、明確病變性質，可能會做胸腔鏡。內科胸腔鏡檢查，相對較簡單，大部分情況，首先抽干胸水后，到CT室打氣，打完氣，胸膜與肺部張開后，在影像學下，在普通無菌室讓患者側臥，在胸壁前、腋前線、腋中線第5-6肋間，切1cm左右長口子，然后把鏡子插進即可。 胸腔鏡檢查相對較簡單，做的過程中患者清醒，亦無痛苦，最重要是做胸腔鏡原因需明確病變性質。