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霍奇金淋巴瘤病理特點
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參與醫生
海南醫學院第一附屬醫院 黃幼生 主任醫師

霍奇金氏淋巴瘤是一種比較獨特類型的淋巴瘤,主要有四個方面和其他淋巴瘤不一樣,具體如下:
1、發病年齡上有兩個高峰,一般在15-27歲和50歲前后發病;
2、多數霍奇金氏淋巴瘤起源于頸部或者腋窩淋巴結,頸部更多見;
3、由近及遠的向下一站的淋巴結或者器官進行擴散;
4、形態學特點是在大量背景細胞下出現少量的霍奇金氏細胞即瘤細胞,這種背景細胞是多雜的炎癥細胞。
霍奇金氏淋巴瘤證實是B細胞來源,但是并不表達B細胞的標記CD20或者CD79α,但是表達CD30、CD15。霍奇金氏淋巴瘤分為兩個大類,包括非典型性霍奇金氏淋巴瘤和典型性霍奇金氏淋巴瘤。典型的霍奇金氏淋巴瘤又分為四種,即結節硬化型霍奇金氏淋巴瘤、混合細胞型式霍奇金氏淋巴瘤、淋巴細胞為主型霍奇金氏淋巴瘤、淋巴細胞消減型霍奇金氏淋巴瘤。霍奇金氏淋巴瘤的預后相對比較好,部分病人可以達到治愈的效果。但是霍奇金氏淋巴瘤也可以互相轉化,比如結節硬化型的霍奇金氏淋巴瘤,可以向混合細胞型或者淋巴細胞消減型的霍奇金氏淋巴瘤進行轉變,霍奇金氏淋巴瘤也可以向彌漫大B細胞淋巴瘤進行轉變。一般預后好的向預后差的淋巴瘤進行轉變。

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