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脊柱結核怎么治療

參與醫生

宜昌市第二人民醫院 謝虎 主任醫師
脊柱結核是由結核桿菌而引起的脊柱特發性感染,特發性感染就有區別,一般細菌引起的化膿性的特發性感染是脊柱結核,在骨結核里發病率最高,發病比較隱匿,一般很容易漏診或誤診。脊柱結核發病多半遷延很長時間,初始發病以全身癥狀為主,如盜汗、消瘦、無力、腰酸、背痛等,最后因腰部功能嚴重受損而就診,通過X線片或CT、磁共振基本上可以確診。脊柱結核確診后的治療辦法有: 1、臥床:限制脊柱的活動,防止病理性骨折或繼發性的脊髓損傷; 2、抗結核:進行正規的抗結核治療,主要是抗結核的藥物治療,早期用三組或四組正規的藥物進行治療,三個月以后改為單組藥物治療,持續藥物的治療時間大約是兩年; 3、清除病灶:主張在抗結核藥物治療的同時進行病灶清除,早期病灶清除加內固定植骨融合,可以最大限度保證患者不發生畸形,甚至截癱等情況。
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