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手指指端缺損如何修復

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 張耘 主任醫師
手指指端缺損分新鮮的缺損與陳舊的缺損,新鮮的缺損分為幾度,而且應根據患者的指甲長度進行劃分。一般應對患者進行急診處理,如果患者的指甲完整,應盡量保證指甲的長度,因為指端為勞動器官,其外形與功能很重要。一般情況下,如果出現指端缺損的患者,其指甲完整,而指腹出現缺損,要盡量進行皮瓣移植,以保證指端長度。如果患者的指甲不存在,結合患者的年齡,大部分患者進行急診時,需要進行殘修,殘修以后,一定要注意將殘存的甲根清除徹底。如果殘存的甲根,未徹底清除,可以引起疼痛,對術后的手指功能影響較大,患者不能握東西,或者會產生炎癥。殘修以后,一定要將指端修整地較為美觀。對于陳舊的創傷,目前臨床可以通過移植進行治療,移植有一定的代價,因為目前只可用自身組織進行修復,沒有人工材料,其他人供應的組織也不行,所以對于陳舊的創傷,臨床上目前可以開展缺多少,補多少,缺什么,補什么的治療方法,但是需要選取患者自身的組織進行移植。移植過程中存在風險,如果患者有修復的需求,要取患者的腳趾。手術過程涉及顯微修復再造技術的應用,目前纖維修復再造技術為我國臨床醫學領域的強項,因為有很多技術因素在里邊。手術過程中存在風險,有失敗的可能性,此手術只有經過精準的設計與準備,才能取得比較高的成功率,所以此手術為比較高難度的手術,叫指端再造術。
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